Инъекционные эстетические процедуры стали почти обязательной частью современной косметологии, предлагая пациентам малоинвазивные решения для коррекции возрастных изменений и улучшения внешности.
Мезотерапия, контурная пластика, ботулинотерапия и другие инъекционные методики, несмотря на свою эффективность, связаны с определенным дискомфортом и болезненными ощущениями. Именно поэтому анестезия важна для комфорта пациента, повышения точности манипуляций и оптимальных эстетических результатов.
Правильно подобранная анестезия не только минимизирует болевой синдром, но и снижает риск развития нежелательных реакций, таких как гематомы и отеки, возникающих вследствие защитной реакции организма на болевой стимул.
Кроме того, адекватное обезболивание способствует формированию позитивного психоэмоционального фона у пациента, что крайне важно для установления доверительных отношений с врачом-косметологом.
Виды анестетиков для инъекционной косметологии
Местные анестетики:
— лидокаин один из наиболее распространенных местных анестетиков в косметологической практике. Этот препарат амидной группы характеризуется быстрым началом действия (2-5 минут), продолжительностью эффекта до 1-2 часов и относительно низким риском аллергических реакций;
— прокаин (новокаин) относится к эфирным анестетикам и отличается более медленным началом действия (5-10 минут), меньшей продолжительностью эффекта (30-60 минут) и более высоким риском аллергических реакций по сравнению с лидокаином;
— тетракаин (дикаин) — мощный анестетик эфирной группы с длительным периодом действия (до 3-4 часов). Отличается высокой эффективностью при аппликационном применении, что делает его ценным для обезболивания слизистых оболочек и чувствительных зон лица;
Комбинированные анестетики — позволяют достичь синергетического эффекта при меньших концентрациях каждого из них. Наиболее известным примером является крем EMLA (эвтектическая смесь лидокаина и прилокаина) для глубокой дермальной анестезии при аппликационном нанесении.
Другие типы анестетиков — используются помимо инъекционных и комбинированных форм. В косметологии широко применяются аппликационные анестетики в виде кремов, гелей и спреев. Они ценны при работе с чувствительными зонами лица, например периорбитальной областью, губами и носогубными складками.
Механизм действия анестетиков
Анестетики в инъекционной косметологии действуют на молекулярном уровне, временно блокируя передачу нервных импульсов. Основной механизм заключается в ингибировании натриевых каналов нервных волокон, что препятствует деполяризации клеточной мембраны и генерации потенциала действия.
Местные анестетики амидного типа (лидокаин, мепивакаин) проникают через клеточную мембрану в ионизированной форме и блокируют натриевые каналы изнутри клетки.
Эфирные анестетики (прокаин, бензокаин) действуют преимущественно на внешней стороне мембраны. Препараты избирательно воздействуют на различные типы нервных волокон:
— сначала блокируются тонкие немиелинизированные С-волокна, отвечающие за болевую чувствительность;
— затем более толстые А-дельта волокна, передающие температурные и тактильные ощущения.
Это объясняет последовательность исчезновения чувствительности: сначала пропадает болевая, затем температурная и в последнюю очередь тактильная.
Показания для применения анестетиков в инъекционной косметологии
Анестетики становятся необходимы при работе с чувствительными зонами лица:
— периорбитальная область;
— губы;
— носогубные складки;
— лоб.
Анестетики особенно востребованы при проведении болезненных инъекционных процедур. Мезотерапия, предполагающая множественные поверхностные инъекции в дерму, часто сопровождается выраженным дискомфортом, особенно при использовании коктейлей с низким pH или высокой осмолярностью.
Биоревитализация, требующая введения высокомолекулярной гиалуроновой кислоты, также характеризуется болезненностью из-за объемного растяжения тканей и активации механорецепторов. Контурная пластика филлерами в области губ, скул и подбородка нередко вызывает интенсивные болевые ощущения вследствие богатой иннервации этих зон.
Ботулинотерапия в области лба, межбровья и периорбитальной зоны также могут сопровождаться значительным дискомфортом. Нитевой лифтинг, предполагающий проведение нитей через подкожные ткани, требует адекватного обезболивания для минимизации травматичности и повышения точности манипуляций.
Плазмотерапия и PRP-терапия, особенно при использовании игл малого диаметра, также часто требуют предварительной анестезии для комфорта пациента.
Противопоказания и возможные осложнения
Анестетики не рекомендуются в таких случаях:
— индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
— наличие воспалительных процессов в зоне предполагаемого введения, так как это может привести к распространению инфекции и снижению эффективности анестезии из-за изменения pH тканей;
— беременность и период лактации;
— тяжелые заболевания печени, которые ограничивают применение амидных анестетиков, метаболизирующихся преимущественно в печени;
— сердечно-сосудистые патологии, особенно нарушения проводимости и тяжелая гипертензия, требуют осторожности при использовании анестетиков с вазоконстрикторами.
Как выбрать анестетик для конкретной процедуры
При выборе анестетика для косметологической процедуры важно учитывать несколько факторов.
1. Для поверхностных манипуляций, таких как мезотерапия, оптимальны кремы с лидокаином или ЭМЛА, обеспечивающие достаточное обезболивание без избыточной глубины воздействия.
2. При контурной пластике губ предпочтительны инфильтрационные методики с артикаином, обладающим быстрым началом действия и хорошим проникновением в ткани.
3. Для объемных процедур в области скул целесообразно использование мепивакаина, характеризующегося продолжительным эффектом и умеренным сосудосуживающим действием.
4. При работе с чувствительными зонами периорбитальной области рекомендуются анестетики с минимальным риском отека, например, бупивакаин в низких концентрациях.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли обойтись без анестезии при инъекционных процедурах?
— теоретически да, однако это значительно снижает комфорт пациента и может привести к непроизвольным движениям, осложняющим работу врача-косметолога. Некоторые малоинвазивные процедуры с использованием современных атравматических техник могут проводиться без анестезии при высоком болевом пороге пациента.
Как долго действует анестезия?
— продолжительность действия от 30 минут до 6 часов в зависимости от типа анестетика, его концентрации и наличия вазоконстриктора. Поверхностные кремы дают обезболивание на 1-2 часа, инфильтрационная анестезия лидокаином – на 1-3 часа, бупивакаином – до 4-6 часов.
Какие побочные эффекты могут возникнуть?
— наиболее распространены локальные реакции: временное онемение, отечность, покраснение. Реже встречаются головокружение, сердцебиение, снижение артериального давления. Аллергические реакции возникают менее чем у 1% пациентов и требуют немедленного медицинского вмешательства
Заключение
Выбор препарата для обезболивания должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, характере процедуры и опыте врача-косметолога. Перед применением анестезии необходима консультация с для исключения противопоказаний и подбора препарата. Особое внимание следует уделять дозировке, технике введения и соблюдению временных интервалов между повторными аппликациями.
Похожие записи
Сухая кожа: причины, симптомы и эффективный уход
Сухая кожа: причины, симптомы и методы ухода. В статье рассмотрены внешние и внутренние факторы, вызывающие сухость кожи, признаки проблемы, современные методы диагностики, рекомендации по увлажнению, питанию и защите кожи, а также случаи, требующие обращения к врачу.
Филлеры для лица: все, что нужно знать
Что такое филлеры и как они работают? Виды филлеров для лица, их преимущества и возможные риски. Разбираем, какие филлеры подходят для контурной пластики, как проходит процедура и чего ожидать от результата.
Пилинг для лица: виды, особенности, эффект процедуры
Какие бывают пилинги для лица, как выбрать подходящий и какого эффекта ожидать? Разбираем виды пилинга. Показания и противопоказания. Советы по уходу после процедуры.
Специфические зоны в работе врача-косметолога
Статья раскрывает важность анатомических знаний для косметологов при инъекциях в деликатных зонах лица. Рассматриваются техники работы с периорбитальной областью, носогубными складками, губами, скулами и височной зоной, выбор препаратов и профилактика осложнений.
Почему важно учитывать анатомию при инъекциях
Безопасные инъекции в косметологии: анатомия лица, опасные зоны и профилактика осложнений
Рекомендации и ограничения после контурной пластики
Рекомендации по уходу после контурной пластики лица и губ для сохранения результата и быстрого восстановления. Узнайте, что можно и нельзя делать: уход за кожей, ограничения на спорт, косметику и алкоголь. Советы косметологов помогут избежать отеков и осложнений, надолго сохранив эффект.
Как выбрать “своего” косметолога
Выбор косметолога — важный шаг, влияющий на внешность и здоровье. В статье собраны советы, как правильно оценить квалификацию специалиста, выбрать клинику и избежать рисков. Узнайте, на что обратить внимание, чтобы выбрать опытного и надежного врача.
Что такое синяки под глазами и как с ними бороться
Для людей, которые внимательно следят за своей внешностью, синяки доставляют неудобство, ухудшают настроение, общее качество жизни. Человек с гиперпигментацией под глазами выглядит уставшим, имеет нездоровый вид, визуально синяки прибавляют возраст.
Как убрать второй подбородок
В практике современного косметолога ежедневно встречаются пациенты, которых беспокоит проблема второго подбородка. И это неудивительно — в эпоху непрерывного присутствия в социальных сетях, работы с электронными устройствами, мышцы шеи имеют хроническое перенапряжение.
Расширенные поры на лице – что делать?
Поддержание оптимального состояния кожи лица — одна из важнейших задач для сохранения его молодости и здоровья. При этом наверное самой частой проблемой, с которой сталкиваются пациенты разных возрастов, считаются расширенные поры.
Уход за кожей осенью – боремся с обезвоживанием
Забота о коже важна круглый год, но осенью она требует особого внимания. В это время года эпидермис сталкивается с рядом трудностей, которые провоцируют сухость и обезвоживание.
Как убрать пигментные пятна на лице
Пигментное пятно на коже представляет собой локализованную область гиперпигментации, характеризующуюся повышенной концентрацией меланина в эпидермисе или дерме.